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健康监测设备可穿回家 昆山周市探索家庭医生远程服务新模式

贵客云 2021-09-15 06:05 阅读 19

苏报讯(驻昆山记者 占长孙)免费将监测设备穿回家后,管理后台可每天生成无时差的监测数据,便于家庭医生及时全面掌握服务对象健康情况,并及时进行相应用药、饮食运动指导。近日,昆山市周市镇社区卫生服务中心推出“互联网+家庭医生”远程服务项目,重点为糖尿病血糖控制不理想及高血压患者有心电图异常、肥胖等心血管高危因素的慢性病患者,与家庭医生之间建立一个无障碍“交流通道”,对患者进行全方位跟踪服务。

作为周市基层群众健康的“守门人”,周市镇社区卫生服务中心结合服务能力及资源配置情况,不断创新家庭医生服务机制,加快提质增效。该项目以因病因残困难人员、计生特殊家庭、居家失能或半失能人群、高龄空巢老人等特殊对象为重点,覆盖高血压、糖尿病等慢性病患者、65岁以上老年人等常住人群,以三个月为一个服务周期,依托现代医疗科技手段,为居民群众提供全周期的健康管理服务。

其中,接受血糖监测管理的患者,可借助远程监测设备及App平台,自测并上传血糖数据。出现高危情况时,平台发出预警,方便签约家庭医生管理团队立即进行干预。自收到远程监测设备起满三个月,家庭医生对签约服务对象进行周期性评估。

而心血管疾病患者可借助穿戴式远程心电监测设备,对14项心电值进行远程监测。异常心电数据将会实时发送至家庭医生管理团队并进行预警,医务人员将根据风险等级采取相应干预措施。每周,远程管理平台还将根据监测情况为服务对象出具健康评估报告,并根据评估结果进行个性化生活方式干预和健康指导。

“‘互联网+家庭医生’远程服务项目对提高糖尿病患者血糖控制率、降低糖尿病并发症和及时发现、早期救治心血管疾病患者,降低患者的死亡率和致残率具有十分积极的意义。”周市镇社区卫生服务中心主任王志华表示。

据悉,今年,周市镇社区卫生服务中心将力争实现因病因残困难人员、计生特殊家庭、一二级残疾人覆盖率100%;高血压、糖尿病等慢性病患者、65岁以上老年人等重点人群签约率70%以上,签约服务告知率100%。

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